甲状腺肿
甲狀腺腫 | |
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甲狀腺瀰漫性增生 | |
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醫學專科 | 內分泌學 |
ICD-10 | E01 -E05 |
ICD-9-CM | 240.9 |
DiseasesDB | 5332 |
MedlinePlus | 001178 |
MeSH | D006042 |
甲狀腺腫(又稱甲狀腺肥大、大脖子病,粵語俗稱大頸泡)指甲狀腺發生腫脹,而此往往亦會引發頸部及聲帶腫脹[1]。甲狀腺一般重15至25克,然而腫大的甲狀腺可成長至1公斤[2]。
甲狀腺腫大一般與甲狀腺疾病有關。90%的甲狀腺腫皆源於碘缺乏病。[3]
目录
1 症狀
2 形態
2.1 生長模式
2.2 生長的大小
3 原因
4 治療
5 歷史
6 資料來源
症狀
若甲狀腺腫伴隨甲狀腺功能亢進症出現,通常會出現怕熱、體重下降及食慾增加等症狀。但由於不少疾病亦有這些症狀,因此不容易診斷。
形態
形態方面,甲狀腺腫可以以生長模式或其生長的大小來分類:
生長模式
- 單向結節(甲狀腺腫單向結節性多動脈炎):可能是無毒或有毒的結節
- 多結節(甲狀腺腫結節性多動脈炎):同樣可能是無毒或有毒,後者稱為中毒性結節性甲狀腺腫
- 擴散(甲狀腺腫擴散):整個甲狀腺出現腫脹。
生長的大小
- 第一級(觸診甲狀腺腫):當頭部處於日常姿勢時難以觀察,只能憑觸診發現。
- 第二級:甲狀腺可直接觸摸到,亦能直接看到。
- 第三級:甲狀腺非常巨大,在胸骨後面,擠壓時會留下壓痕。
甲狀腺腫結節性多動脈炎 (第二級)
甲狀腺腫與自發性腺瘤
甲狀腺腫第三級
原因
最常見的甲狀腺腫原因為碘缺乏病。此通常發生於不使用含碘鹽的國家。硒缺乏症也可能是原因之一。使用加碘鹽的國家中,淋巴性甲狀腺腫則是甲狀腺腫最常見的原因。
治療
甲狀腺腫是按照病因來治療。如果是因為甲狀腺產生過多的甲狀腺激素,就會給病人放射性碘來收縮腺體。如果是因為碘缺乏而引起甲狀腺腫,就會用小劑量的複方碘或碘化鉀來治療。[4]
歷史
中國唐代醫師是第一個成功地治療甲狀腺腫患者,他使用含碘豐富的動物如羊和豬的原料,再造成藥片或粉末狀。[5]
在12世紀,波斯醫生贊恩艾爾丁哥爾加利第一次描述甲狀腺腫大和突眼後描述到瀰漫性毒性甲狀腺腫。[6][7]
資料來源
^ 道兰氏医学词典中的goiter
^ 大英百科全書甲狀腺腫
^ R. Hörmann: Schilddrüsenkrankheiten. ABW-Wissenschaftsverlag, 4. Auflage 2005, Seite 15-37. ISBN 3-936072-27-2
^ Goiter - Simple. The New York Times.
^ Temple, Robert. (1986). The Genius of China: 3,000 Years of Science, Discovery, and Invention. With a forward by Joseph Needham. New York: Simon and Schuster, Inc. ISBN 0-671-62028-2. Pages 133–134.
^ Basedow's syndrome or disease - Who Named It? - the history and naming of the disease
^ Ljunggren JG. [Who was the man behind the syndrome: Ismail al-Jurjani, Testa, Flagani, Parry, Graves or Basedow? Use the term hyperthyreosis instead]. Lakartidningen. August 1983, 80 (32–33): 2902. PMID 6355710.