焦虑症



































焦慮症

The Scream.jpg

挪威畫家愛德華·孟克的畫作《吶喊》[1]
分类和外部资源
醫學專科
Psychiatry

ICD-10

F40 -F42

ICD-9-CM

300
DiseasesDB
787
eMedicine
med/152
MeSH
D001008

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焦虑症或稱焦急症(英文:anxiety disorder)是明顯感覺焦慮和恐懼感的一類精神疾病[2]。焦慮是對未來事件的擔心,恐懼則是對當前事件的反應[2],這些感覺可能會導致身體症狀,如心跳過速和顫抖[2]。以下為常見的焦慮症:廣泛性焦慮症、特異性恐懼症、社交焦慮症、分離焦慮症、廣場恐懼症、恐慌症和選擇性緘默症[2]。焦虑症會由造成症狀的原因來區分[2],人們往往有不止一種的焦慮症[2]


遺傳與環境都可能是造成導致焦慮的原因[3],孩童時期遭受虐待、家族有精神病史以及貧窮都有可能是焦慮症的危險因子[4]。焦慮症常常和其他精神疾病一同發生,像是:重性抑郁障碍、人格異常或是成癮症[4],要診斷焦慮症至少需要六個月的臨床觀察,在特定狀況導致異於常人的過度焦慮,並影響正常生活[2][4]。另外,甲状腺功能亢进症、心臟病、使用咖啡因、嗜酒、使用大麻或是處於勒戒某些藥物的狀態,都有可能出現類似焦慮症的症狀[4][5]


焦慮症如果不治療,一般不會自行復原[2][3]。治療方法包含改變生活型態、尋求諮商,以及藥物控制[4]。諮商一般會配合認知行為療法進行治療[4]。可改善症狀的藥物則包含抗抑鬱藥、苯二氮䓬类、Β受体阻断药等等[3]


全球大約12%的人口患有焦慮症,5~30%的人在一生中至少患有一次焦慮症[4][6]女性的發生率約為男性的兩倍,且通常自25歲以前就開始發作[2][4]。最常見的為對於特定事物的恐懼症,將近12%的人在一生中的某個時候曾有此類問題,社交焦慮症則占了10%[4]。患病者通常介於15至35歲之間,且年紀通常不會超過55歲[4]。歐美的發生率較其他地方為高[4]




目录






  • 1 症状


  • 2 病因


  • 3 治疗


  • 4 注意


  • 5 種類


  • 6 需要区分的心理疾病


  • 7 参考文献


  • 8 外部連結





症状


患者的情绪表现的非常不安与恐惧,患者常常对现实生活中的某些事情或将来的某些事情表现的过分担忧,有时患者也可以无明确目标的担忧。这种担心往往是与现实极不相称的,使患者感到非常的痛苦。还伴有自主神经亢进,肌肉紧张或跳動等自律神經失調的症状。



病因


精神心理因素,许多学者认为焦虑症状的形成与思维和认知过程有着密切的、重要的关系。研究表明,一些人更愿把一些普通的事情,甚至是一些良性的事情解释为灾难的先兆。例如,人们高神经质[7]。 这与抑郁情绪的产生也有一些联系。还有就是生化的因素,例如甲状腺的病症或神经化学递质功能失调的因素所致。



治疗


焦虑症的治疗一为药物治疗,用抗焦虑药物去平静脑中过度活跃的部份。另一方面为认知行为治疗,找出生活中的压力源,避开压力,学习放松技巧,减轻压力。


另外维持血糖值的稳定有助于稳定情绪,脑中缺乏血糖作燃料就容易暴躁焦虑。补充营养例如维他命B群、钙,多食用深海鱼油、青菜等,配合适当的运动,都有助于降低焦虑症。



注意


不光只有单纯的焦虑症才有这些症状,一些精神病症也可能产生焦虑症状,如精神分裂症、强迫症等,这类疾病的焦虑症状只是症状之一。無論是精神病学上或是单纯的焦虑症,在临床上的症状都没有本质上的差異,但在治疗上也许比单纯的焦虑症要复杂,因为在治疗其焦虑症状的同时,还要同時治疗此类患者的其他症状,所以,此需要与单纯的焦虑症有所区分。



種類



  • 廣泛性焦慮症

  • 慮病症

  • 恐慌症

  • 恐懼症

  • 强迫症

  • 創傷後壓力症候群



需要区分的心理疾病



  • 躁鬱症

  • 憂鬱症

  • 思覺失調症

  • 多动症



参考文献





  1. ^ Peter Aspden. So, what does ‘The Scream’ mean?. Financial Times. 2012-04-21. 


  2. ^ 2.02.12.22.32.42.52.62.72.8 Diagnostic and Statistical Manual of Mental DisordersAmerican Psychiatric Associati. 5th. Arlington: American Psychiatric Publishing. 2013: 189–195. ISBN 978-0890425558. 


  3. ^ 3.03.13.2 Anxiety Disorders. NIMH. March 2016 [14 August 2016]. (原始内容存档于27 July 2016). 


  4. ^ 4.004.014.024.034.044.054.064.074.084.094.10 Craske, MG; Stein, MB. Anxiety.. Lancet. 24 June 2016. PMID 27349358. doi:10.1016/S0140-6736(16)30381-6. 


  5. ^ Testa A, Giannuzzi R, Daini S, Bernardini L, Petrongolo L, Gentiloni Silveri N. Psychiatric emergencies (part III): psychiatric symptoms resulting from organic diseases (PDF). Eur Rev Med Pharmacol Sci (Review). 2013,. 17 Suppl 1: 86–99. PMID 23436670. (原始内容存档 (PDF)于10 March 2016). 开放获取内容


  6. ^ Kessler; 等. Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of mental disorders in the World Health Organization’s World Mental Health Survey Initiative. World Psychiatry. 2007, 6 (3): 168–76. PMC 2174588. PMID 18188442. 


  7. ^ Jeronimus B.F.; Kotov, R.; Riese, H.; Ormel, J. Neuroticism's prospective association with mental disorders halves after adjustment for baseline symptoms and psychiatric history, but the adjusted association hardly decays with time: a meta-analysis on 59 longitudinal/prospective studies with 443 313 participants. Psychological Medicine. 2016. PMID 27523506. doi:10.1017/S0033291716001653. 




外部連結



  • 財團法人呂旭立紀念文教基金會附設心徑諮商中心

  • 中華民國生活調適愛心會

  • 焦虑症


  • (英文) Generalized Anxiety Disorder Symptoms


  • (英文) Mental Health Matters: General Anxiety Disorder


  • (英文) Psych Forums: General Anxiety Forum


  • (英文) Generalized Anxiety Disorder (GAD): Symptoms, Causes, and Treatment


  • (英文) Article: Understanding Generalized Anxiety Disorders[永久失效連結]


  • (英文) Anxiety Zone - Anxiety Disorders Support


  • (英文) AuroraMD provides Primary Care screening services










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