眩暈 (醫學)
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眩暈 Vertigo | |
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水平方向的眼球震顫,這是一種眩暈病人有時會出現的病徵 | |
發音 |
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醫學專科 | 耳鼻喉科學 |
症状 | 有天旋地轉或是搖晃的感覺、呕吐、很難走路[1][2] |
肇因 | 良性陣發性姿勢性眩暈(BPPV)、美尼尔氏综合症、迷路炎、中風、脑肿瘤、腦受傷、多发性硬化症、前庭型偏頭痛[1][2] |
相似疾病或共病 | 暈厥前期、失衡症、其他非特異性的頭暈[2] |
盛行率 | 20–40%的人曾發生過[3] |
眩暈(Vertigo),是用來形容一個人靜止時卻感到周邊環境有相對運動的狀態[1]。患者會有天旋地轉或是搖晃的感覺[1][2]。常伴隨噁心、嘔吐、盜汗或是行走困難。當頭部有所移動的時候,眩暈的症狀會加劇。眩暈是最常見的頭暈(Dizziness)類型[2]。
最常造成眩暈的疾病是良性陣發性姿勢性眩暈、美尼尔氏综合症及迷路炎[1][2],比較罕見的原因有中風、脑肿瘤、腦部外傷、多發性硬化症及前庭型偏頭痛[2]。若在特定運動下維持太長時間,可能會出現生理性眩晕,例如在船上,或是在眼睛閉著時用力的轉頭[4][5]。其他的原因可能包括暴露在有毒物質下,例如過量的酒精或阿斯匹林等[6]。眩暈可能是因為前庭系统中的問題而造成,其他頭暈的原因可能包括暈厥前期、失衡症及其他非特異性的頭暈[2]。
良性陣發性姿勢性眩暈常見的情形是在移動時有發作頻繁的眩暈,在發作過程中身體正常[7]。眩暈持續的時間少於一分鐘[2]。Dix-Hallpike測試一般會出現一段快速眼球晃動的期間,稱為眼球震颤[1]。美尼尔氏综合症一般會伴隨著耳鸣、聽覺減弱,而眩暈會維持超過20分鐘。迷路炎的眩暈是突然出現的,而且會在沒有變換姿勢時出現眼球震顫[7],此情形下眩暈可能會維持幾天。眩暈也可能是因為更嚴重的原因造成[7],尤其眩暈伴隨著虛弱、頭痛、复视及麻痺等症狀一起出現時[2]。
一般大眾之中約20%至40%的人曾經有頭暈的症狀,另外大眾中約有7.5%至10%的比例民眾有眩暈的症狀[3]。一年內約有5%的人有眩暈的症狀,隨著年齡增加,眩暈的比例會提高,女性有眩暈症狀的是男性的三倍。在已開發國家,有2%至3%的病患是因為眩暈而至急診部門就診[8]。
參考文獻
^ 1.01.11.21.31.41.5 Post, RE; Dickerson, LM. Dizziness: a diagnostic approach. American Family Physician. 2010, 82 (4): 361–369. PMID 20704166.
^ 2.02.12.22.32.42.52.62.72.82.9 Hogue, JD. Office Evaluation of Dizziness.. Primary care. June 2015, 42 (2): 249–258. PMID 25979586.
^ 3.03.1 von Brevern, M; Neuhauser, H. Epidemiological evidence for a link between vertigo & migraine. Journal of vestibular research: equilibrium & orientation. 2011, 21 (6): 299–304. PMID 22348934. doi:10.3233/VES-2011-0423.
^ Falvo, Donna R. Medical and psychosocial aspects of chronic illness and disability 5. Burlington, MA: Jones & Bartlett Learning. 2014: 273. ISBN 9781449694425.
^ Wardlaw, Joanna M. Clinical neurology. London: Manson. 2008: 107. ISBN 9781840765182.
^ Goebel, Joel A. Practical management of the dizzy patient 2nd. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2008: 97. ISBN 9780781765626.
^ 7.07.17.2 Kerber, KA. Vertigo and dizziness in the emergency department. Emergency medicine clinics of North America. 2009, 27 (1): 39–50. PMC 2676794. PMID 19218018. doi:10.1016/j.emc.2008.09.002.
^ Neuhauser HK, Lempert T. Vertigo: epidemiologic aspects. Semin Neurol. November 2009, 29 (5): 473–81. PMID 19834858. doi:10.1055/s-0029-1241043.
外部連結
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